急性脑梗死患者神经功能缺损程度与血清中NSE及s100β的关系
[摘要] 目的 研究急性脑梗死患者神经功能缺损程度与血清中NSE，s100β的含量的关系。方法 回顾性分析2016年05月到2017年08月入院的121名急性脑梗死患者临床资料（研究组），以及同期来我院行健康体检的健康对照组105名的临床资料。对比分析两组患者血清NSE，s100β的表达情况及神经功能缺损程度。结果 研究组患者血清的NSE，s100β的表达同对照组相比，均有不同程度的增高，差异具有统计学意义（P<0.01）,研究组不同程度神经功能缺损的评分分型的患者血清NSE，s100β蛋白的表达，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 血清NSE和s100β水平与脑梗死患者的病情程度具有密切联系，这对急性脑梗死的预防、早期诊断和治疗都具有重要价值，有必要将两者作为脑梗死的检查项目,这对及时采取相应的临床治疗措施有着积极和重要的临床意义.
[关键词] 血清NSE，s100β，急性脑梗死，NIHSS评分
急性脑梗死发病率高、预后差，影响患者生活质量，是中老年人死亡的重要原因之一，近年来其发病年龄日趋年轻化。目前对于急性脑梗死患者的早期诊断普遍采用CT、MRI等影像学检查手段，对于疗效判定及病情预测常应用神经功能缺损评分进行评估，而缺乏简便易行的实验室诊断手段，使一些无法进行影像学检查的患者及部分无影像学检查的基层医院丧失最佳治疗时机和合理的治疗方案。因此，本研究课题通过检测血清中NSE，s100β的含量来探讨其与急性脑梗死严重程度的相关性。
1. 资料与方法
1.1一般资料 选取我科2016年05月到2017年08月入院的急性脑梗死患者121名作为研究组。急性脑梗死的诊断参照第4届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]。患者均于发病24小时内经头CT或头MRI证实，且均为首次发病。并选取同期来我院行健康体检的健康对照组105名，测定所有受试者的NSE，s100β的水平。同时根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS），将病例组患者神经功能缺损程度进一步分为轻度，中度，重度3个亚组，结合化验指标变化，加以分析评价。
1.2 方法 血清NSE，s100β水平检测方法：对照组受试者于体检当日，病例组患者于确诊后第2天清晨采用真空抗凝管抽取空腹外周血5ml,3000r/min离心，取上清液，置于-70℃冰箱中保存，于采血后 3h内统一检测。通过酶联免疫吸附测定法（ELISA）对全部入院对象的血清NSE，s100β水平进行测量。其中，试剂盒来自上海康朗生物公司，全部试剂都是仪器配套试剂，全部操作都依据试剂盒说明书或者仪器说明书完成。
1.3 神经功能缺损的评分 采用NIHSS评估研究组患者神经功能缺损程度，总分0—42，以<4分为轻度神经功能缺损，4～15分为中度神经功能缺损，>15分为重度神经功能缺损。
1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件进行数据处理，计量资料以（x ± s）表示，两组间比较采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
