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CRP由肝细胞合成,在胎儿期产生,非母体胎盘传递。产生机理是:当机体受感染或组织受损伤时巨噬细胞和其他白细胞等被激活,产生白细胞介素-6、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子TNF-a等细胞因分子和其他介导物,这些细胞因子和介导物到达肝脏,刺激肝细胞和上皮细胞合成CRP,是一种典型的急性时相反应蛋白1常用于多种疾病诸如炎症、感染、组织损伤、恶性肿瘤等诊治的辅助诊断23辅助临床诊断感染使用最频繁和悠久的指标之一4,由于C反应蛋白会受到多种非感染因素的干扰,会给临床带来一定困扰,如创伤就可引起CRP升高,因此其特异性不强,但该指标与感染的严重程度成正相关关系。CRP作为炎症指标,在一定程度上可以辅助鉴别细菌感染和病毒感染,CRP一般在细菌感染后升高明显,而大多数病毒感染CRP并不高,不过也有例外,例如患者感染病毒性脑膜炎时,CRP明显升高,第七版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》指出多数患者外周血CRP升高,其进行性上升是重型、危重型患者的临床预警指标5]CRP 10-25mg/L提示病毒感染,如病程短,不能排除细菌感染,数小时后复查;CRP25-50mg/L提示细菌或病毒感染;50-100mg/L提示细菌感染,病毒感染不常见6。常规CRP测定参考值通常被认为是临床上含量高于10mg/L,在健康人群血液中CRP水平低于5mg/L,常规CRP作为急性炎症评估指标比红细胞沉降率(ESR)和白细胞计数更敏感、更可靠。当前国内检测CRP方法很多,目前临床常见的检测方法有胶体金法、免疫荧光法、化学发光法、免疫比浊法、胶乳增强免疫比浊法等,检测结果一致性化现状不很理想,不同实验室检测系统CV%差别较大7]MAGICL6000全自动化学发光采用双抗体夹心法进行检测。本研究依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP系 列文件及原中华人民共和国卫生部相关文件要求,全面评价 MAGICL6000全自动化学发光分析仪的检测性能,从而为临床感染性病例的诊治提供更为有效的数据支持。


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